Pemfigus

Pemfigus; çoğunlukla deride ve ağızda ancak bazen burun içerisinde, boğazda, gözlerde ve cinsel organlarda da olabilen, yanık benzeri içi sıvı dolu kabarcıklar şeklinde başlayıp bunların kısa sürede patlayıp açılması ile üzeri kabuklanan yüzeysel yaralar şeklinde seyreden önemli bir deri hastalığıdır.

Pemfigus hastalığı neden ve nasıl olur?

Pemfigus hastalığı vücudun kendi derisini yabancı olarak algılaması ve buna karşı bir tepkime vermesinden (otoimmun hastalık) kaynaklanmaktadır. Bu hastalıkta, bül adı verilen ve içi berrak sıvı ile dolu olan kabarcıklar meydana gelir. Bu kabarcıkların cidarı çok ince olduğu için kolaylıkla patlayıp açılırlar ve genellikle ağrılı, ıslak et görünümünde, yüzeysel yaralara dönüşürler.

Pemfigus irsi bir hastalık mıdır?

Hastalık nadir de olsa aynı ailede birden fazla kişide görülebilmekle beraber irsi bir özelliği yoktur.

Pemfigus bulaşıcı mıdır?

Hastalığın bulaşıcı bir özelliği yoktur. Yani hastanın eşine, çocuklarına veya yakınında onunla temas edenlere herhangi bir şekilde bulaşması söz konusu değildir.

Bu hastalıkta günlük hayat nasıl olmalı, nelere dikkat etmelidir?

  • Özellikle tedavi alınan dönemlerde (çoğunlukla kortizonlu ilaçlar kullanılırken) diyetine dikkat etmeli, tuzlu ve karbonhidrat ağırlıklı (hamur işi, tatlı vs.) beslenmeden kaçınmalıdır.
  • Dişler düzenli olarak fırçalanmalıdır. Kullanılacak diş fırçası yumuşak olmalı (tercihen çocuklar için üretilmiş diş fırçaları kullanılmalı) ve fırçalama diş etlerini tahriş etmeyecek biçimde nazikçe yapılmalıdır.
  • Özellikle kortizon alındığı dönemlerde ağız içerisinde mantar (pamukçuk) gelişmemesi için karbonatlı gargaralar günde 3-4 kez uygulanmalıdır
  • Banyolarda keselenmeden kaçınılmalı duş şeklinde banyolar yapılmalıdır. Ancak duş aşırı basınçla deriye çarpacak kuvvette olmamalıdır.
  • Hastalığın aktif olduğu dönemlerde özellikle makat etrafında yaralar varsa tuvalet temizliği dikkatli bir şekilde yapılmalıdır.
  • Genital akıntıların varlığında (süt kesiği biçiminde veya özellikle kanlı-cerahatli akıntılarda) doktor bilgilendirilmelidir.
  • Hastalığın aktif döneminde hem erkek hem de kadın hastalar cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır.
  • İyileşme dönemlerinde bulunan doğurganlık çağındaki kadın hastalar (doktoruna danışarak planladığı bir gebelik yoksa!) doktorunun önerdiği bir yöntemle gebelikten korunmalıdır.

Hastalığın görülme sıklığı nedir?

Pemfigus nadir görülen bir hastalıktır. Erkek ve kadında eşit sıklıkta görülür. En sık orta yaşlı kişilerde ortaya çıkmakla beraber her yaşta görülebilir.

Pemfigusun belirtileri nelerdir?

Hastalık genellikle uzun süre iyileşmeyen ağız yaraları şeklinde başlar. Daha sonra özellikle saçın içerisinde, yüzde ve gövdede çıkan sulu yaralar şeklinde deriye yayılır. Bu yaralar önce bül diye adlandırdığımız içi su dolu, pörsümüş baloncuk görünümünde deri kabarcıkları şeklindedir ve tıpkı yanık sonrası derinin su toplamasına benzerler. Büller kısa sürede patlayarak açılırlar ve tabanları ıslak, yüzeysel, sulu yaralara dönüşürler. Zamanla kuruyup kabuklanırlar.

Vücudun diğer organları etkilenir mi?

Bu yaralar gözlerde çıkarsa (birinde veya her ikisinde birden) yanma, kızarma, yaşarma burunda çıkarsa kanama, akıntı ve tıkanıklığa yol açar. Ağızda, yutakta çıktığında ise özellikle yemek yerken ve yutkunurken artan ağrılara yol açar. Bazen soluk borusu ve ses tellerindeki yaralar nefes darlığı ve ses kısıklığına neden olur. Bu yaralar bazen cinsel organlar etrafında, üzerinde veya içerisinde bazen de makat etrafında da çıkabilir.

Pemfigus teşhisi nasıl konur?

Görerek tanı konsa da biopsi alınması tanıyı kesinleştirir. Parçanın mikroskop altında (patolojik inceleme) ve immünofloresan adı verilen özel bir yöntem ile incelenmesi ile tanı kesinleştirilir.

Pemfigus nasıl tedavi edilir?

Pemfigus ciddi bir hastalıktır. Uygun ilaçlarla ve erken tedavi edilmediğinde yaşamı tehdit eder. Tedavide hastaya ve hastalığın şiddetine bağlı olarak kortikosteroidler, azatiyoprin, siklofosfamid, mikofenolat mofetil, siklosporin, rituksimab, metotraxate, tetrasiklin, nikotinamid ve dapson kullanılabilir.

Tedaviye uyumun ve takibin önemi nedir?

Pemfigus uzun süreli ve zahmetli bir tedavi süreci gerektirir. Pemfigus hastası doktorunun tedavi önerilerine harfiyen uymak ve kontrolleri aksatmamak zorundadır.

Tedaviyi ve hastalığın seyrini etkileyen hastaya ait başka etmenler var mıdır?

Hastanın şeker hastalığı, tansiyon yüksekliği, geçirilmiş verem, kemik erimesi, katarakt, geçirilmiş beyin veya midebarsak kanamaları vs. gibi hastaya ait ve pemfigusa eşlik eden pek çok başka etmen pemfigusun seyrini ve tedaviyi doğrudan etkileyebilir.

Hastalığın seyrini olumsuz etkileyen, yinelemesine yol açan durumlar, etmenler nelerdir?

Güneş, enfeksiyonlar (özellikle kış aylarında gribal enfeksiyonlar), stres ve herhangi bir nedenle geçirilen ameliyatlar, özellikle diş tedavileri pemfigusun yinelenmesine neden olabilir.

Dr. Emel Polat

Bunlar da İlginizi Çekebilir

Akne-Tedavisi---Dr.Emel-Polat

Akne

18 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Aktinik-Keratoz---Dr.-Emel-Polat

Aktinik Keratoz

18 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Atopik-Egzema--Dr.-Emel-Polat

Atopik Egzema

18 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Ayak-Mantarı---Dr.-Emel-Polat

Ayak Mantarı

19 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Dermatitis-Herpetiformis---Dr.-Emel-Polat

Dermatitis Herpetiformis

18 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Dermatoskopi-(Cilt-lezyonları-erken-tanı-yöntemi)---Dr.-Emel-Polat

Dermatoskopi (Cilt lezyonları tanı yöntemi)

26 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Displastik-Nevüs---Dr.-Emel-Polat

Displastik Benler

26 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Egzama-Hastalığı-Dr.-Emel-Polat

Egzama Hastalığı

17 Mayıs 2020/tarafından emlplt
El-Ekzeması--Dr.-Emel-Polat

El Ekzeması

19 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Eritema-Multiforme---Dr.-Emel-Polat

Eritema Multiforme

19 Mayıs 2020/tarafından emlplt

Erizipel (Yılancık hastalığı)

19 Mayıs 2020/tarafından emlplt

Follikülit

19 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Fototerapi (Işık Tedavisi) - Dr. Emel Polat

Fototerapi (Işık Tedavisi)

19 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Furonkül-Karbonkül-(Çıban)--Dr.-Emel-Polat

Furonkül Karbonkül (Çıban)

19 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Hidradenitis-Süppürativa-Tedavisi---Dr.-Emel-Polat

Hidradenitis Süppürativa

19 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Hipertrofik-Skar-Keloid---Dr.-Emel-Polat

Hipertrofik Skar Keloid

19 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Kandidal-Mantar-Enfeksiyonu---Dr.-Emel-Polat

Kandidal Mantar Enfeksiyonu

19 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Liken-Planus---Dr.-Emel-Polat

Liken Planus

19 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Mantar-Enfeksiyonu-(Tinea-Versikolor)

Mantar Enfeksiyonu (Tinea Versikolor)

18 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Melanom-Tedavisi---Dr.-Emel-Polat

Melanom

19 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Melanom-Dışı-Deri-Kanserleri--Dr.-Emel-Polat

Melanom Dışı Deri Kanserleri

19 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Melasma-(Güneş-Lekesi)---Dr.-Emel-Polat

Melasma (Güneş Lekesi)

19 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Mikozis-Fungoides---Dr.-Emel-Polat

Mikozis Fungoides

19 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Molluskum-Kontagiosum-Dr.-Emel-Polat

Molluskum Kontagiosum

18 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Morfea---Dr.-Emel-Polat

Morfea

18 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Pemfigus-Tedavisi---Dr.-Emel-Polat

Pemfigus

18 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Pitriazis-Rosea-Tedavisi---Dr.-Emel-Polat

Pitriazis Rosea

18 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Polimorf-Işık-Erüpsiyonu-Dr.-Emel-Polat

Polimorf Işık Erüpsiyonu

18 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Roza-Hastalığı--Dr.-Emel-Polat

Roza Hastalığı

19 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Seboreik-Egzema--Dr.-Emel-Polat

Seboreik Egzema

18 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Sedef-Hastalığı---Dr.-Emel-Polat

Sedef Hastalığı

18 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Siğil-(Verrü)---Dr.-Emel-Polat

Siğil (Verrü)

18 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Mantar-Enfeksiyonu-(Tinea-Versikolor)

Tinea İnguinalis (Kasık Mantarı)

19 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Uçuk-Tedavisi---Dr.-Emel-Polat

Uçuk

19 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Ürtiker---Dr.-Emel-Polat

Ürtiker (Kurdeşen)

18 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Vitiligo-Tedavisi---Dr.-Emel-Polat

Vitiligo

19 Mayıs 2020/tarafından emlplt
Zona-Hastalığı-Dr.-Emel-Polat

Zona Hastalığı

18 Mayıs 2020/tarafından emlplt
English